Un enfoque metodológico del problema de la neurosis obsesiva

Traducido por la doctora Magdalena D. Steiner

Resumen

Los procedimientos metacientíficos nos ayudan a poner en perspectiva el vasto saber de los fenómenos de la neurosis obsesiva y las hipótesis que sobre ella existen, con la intención de descubrir problemas aún no resueltos. Se describen: el síndrome, la teoría freudiana de la fase anal, y el desarrollo de la fijación anal, o sea, el fracaso en el abandono de la valoración de las heces y el
erotismo anal. Se enumeran los factores etiológicos descubiertos por Freud, y se hace una tentativa de construir la psicopatología clásica en el marco de las ideas de Freud. Se discute la importancia de las relaciones objetales pero se concluye que son una digresión en lo que concierne al problema actual. También se intenta construir, siguiendo las líneas clásicas, los procesos de
sublimación y formación reactiva, lo cual es facilitado por una distinción que hice previamente entre introyectos orbitarios e introyectos nucleares. Además se elaboran más a fondo las ideas clásicas sobre desarrollo normal y
patológico. Se introduce una nueva hipótesis: que los sentimientos de ataque anal pueden ser usados contra las heces. De manera que la actitud hacia la actividad anal es más importante que la actitud hacia las heces. De un introyecto orbitario que se volvió malo uno se puede liberar en forma de malas heces a través de la defecación, conduciendo esto al sentimiento de que la
agresividad en este papel es buena. Este proceso es diferente del de la formación reactiva y para él he inventado la palabra “repugno”; podría caracterizar y por lo tanto diferenciar en forma tajante la estructura de carácter normal de la anormal.
Esta tentativa de construir la teoría clásica de varios procesos, paso a paso, provee por lo menos una respuesta parcial a ciertas preguntas no resueltas que tienen que ver con el aislamiento y ciertas actitudes obsesivas, y además
puntualiza qué valoración es puesta sobre las heces. Se dejan tres problemas teóricos para un trabajo posterior: (1) la explicación
de la fijación anal; (2) la naturaleza de la diferencia entre neurosis obsesiva y carácter obsesivo, y (3) la explicación del fenómeno de la compulsión a la repetición.