Tratamiento interdisciplinario de niños pequeños que consultan por retraso significativo del lenguaje y/o psicomotriz
Psicoanálisis y comunidad
Palabras clave:
cuerpo, lenguaje, psicomotricidad, diagnostico diferencial, relación madre-hijoResumen
El presente trabajo fue presentado en el Congreso Internacional de Salud Mental, Canela, mayo de 1997
En este trabajo presentamos una forma de abordaje interdisciplinario para niños pequeños, entre tres y cinco años, que consultan por un retardo significativo del lenguaje y del desarrollo psicomotor, y que podríamos clasificar entre las “disarmonías evolutivas” (según la “Clasificación Francesa de Desórdenes Mentales del Niño y el Adolescente” de Mises y otros). Este diagnóstico no existe en la clasificación internacional (CIM 10) o la americana (DSM IV), pudiendo entrar en los “trastornos generalizados del desarrollo no especificados” (299.80 - F849). Este abordaje consiste en el tratamiento combinado de lenguaje y de psicomotricidad para el niño e incluye entrevistas terapéuticas para los padres por parte del psicoanalista. Tratamos de mostrar nuestra práctica, apoyándonos en algunas viñetas clínicas, así como conceptualizarla, haciendo referencia a sus fundamentos teóricos. En lo relativo a los niños, el objetivo principal consiste en instaurar y reparar los procesos de simbolización, sea que estén ausentes, detenidos o alterados, apuntando a integrar cuerpo y lenguaje. Con los padres se trata de favorecer el investimento narcisista de la función parental y la búsqueda de significantes perdidos u ocultos para permitir la representación de lo no dicho de lo traumático de la historia familiar. Buscamos una profunda integración de los tratamientos, en particular de aquellos realizados con el niño, basándonos en un intercambio permanente del equipo. Intentamos describir y desarrollar conceptualmente los diferentes momentos que se suceden y superponen en ambos tratamientos: delimitación del espacio intra e intersubjetivo, investimento afectivo del lenguaje, apropiación de los puntos de referencia témporo-espaciales, creación del espacio para la puesta en escena de la fantasía y creación de caminos hacia la simbolización. Finalmente se señala la evolución observada en los casos tratados con este abordaje.
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